Santé et secours · Symptômes courants
Éruption cutanée
Une éruption cutanée est l’apparition de boutons, plaques ou taches sur la peau. Souvent bénigne, elle impose le 15 si des taches qui ne s’effacent pas à la pression s’accompagnent de fièvre.
Mis à jour le 3 min de lecture
Une éruption cutanée désigne l’apparition, plus ou moins rapide, de lésions sur la peau : taches rouges planes, petits boutons, plaques en relief, cloques (vésicules), croûtes. Elle peut démanger ou non, s’accompagner ou non de fièvre. Ses causes sont très nombreuses : infections virales (surtout chez l’enfant), réactions allergiques, médicaments, piqûres, maladies de peau chroniques. L’aspect des lésions, leur localisation et les signes associés orientent le médecin, qui seul peut poser un diagnostic.
Le test du verre
Appuyez un verre transparent sur les taches. Si elles disparaissent sous la pression, il s’agit d’un érythème (vaisseaux dilatés), souvent bénin. Si elles restent visibles à travers le verre, il s’agit de purpura (sang sorti des vaisseaux) : avec de la fièvre, c’est une urgence absolue.
Les causes fréquentes
| Cause | Aspect typique |
|---|---|
| Urticaire | Plaques rouges ou rosées en relief, qui démangent, comme des piqûres d’ortie, et changent de place en quelques heures |
| Eczéma | Plaques rouges, sèches ou suintantes, qui démangent, aux plis chez l’enfant |
| Varicelle | Petites vésicules qui apparaissent par vagues, démangent et deviennent des croûtes, avec fièvre modérée |
| Rougeole | Fièvre élevée, toux, yeux rouges, puis plaques rouges débutant derrière les oreilles et sur le visage |
| Roséole (exanthème subit) | Chez le jeune enfant, petites taches rosées apparaissant quand la fièvre tombe après 3 jours |
| Scarlatine | Peau rouge rugueuse « papier de verre », langue framboisée, angine |
| Main-pied-bouche | Petites vésicules sur les mains, les pieds et dans la bouche |
| Toxidermie (réaction à un médicament) | Éruption dans les jours ou semaines suivant un nouveau traitement |
| Zona | Bande de vésicules douloureuses d’un seul côté du corps |
| Piqûres d’insectes, gale | Boutons groupés, démangeaisons, gale avec démangeaisons nocturnes et sillons entre les doigts (voir piqûres d’insectes) |
| Psoriasis | Plaques rouges épaisses couvertes de squames blanches, coudes, genoux, cuir chevelu |
Que faire en attendant de consulter
- Faire le test du verre et prendre la température.
- Prendre une photo de l’éruption : son aspect peut changer d’ici la consultation.
- Noter ce qui est nouveau : médicament, aliment, cosmétique, lessive, contact avec une personne malade, voyage, piqûre.
- Ne pas appliquer de crème au hasard, surtout pas de corticoïde sur une infection.
- Couper les ongles courts et éviter de gratter.
- Éviter le contact avec les femmes enceintes et les personnes fragiles tant qu’une maladie contagieuse n’est pas écartée (varicelle, rougeole).
Quand consulter un médecin
- éruption avec fièvre, même sans signe d’urgence ;
- éruption douloureuse, qui s’étend rapidement ou dure plus de quelques jours ;
- éruption apparue après un nouveau médicament : ne pas l’arrêter sans avis, sauf signe de gravité, mais consulter rapidement ;
- urticaire qui revient régulièrement ;
- éruption chez un nourrisson, une femme enceinte ou une personne immunodéprimée ;
- lésion qui suinte, devient chaude, gonflée et douloureuse (surinfection).
Questions fréquentes
Une urticaire est-elle toujours allergique ?
Non. Beaucoup d’urticaires aiguës sont déclenchées par une infection virale, et les urticaires chroniques ne sont le plus souvent pas allergiques. Seuls les signes de gonflement du visage ou de gêne respiratoire en font une urgence.
Les antihistaminiques soulagent-ils les démangeaisons ?
Ils sont efficaces dans l’urticaire et certaines réactions allergiques. Ils ne traitent pas la cause et certains font somnoler. Demandez conseil au pharmacien.
Quand un enfant avec une varicelle peut-il retourner à l’école ?
La varicelle n’impose pas d’éviction réglementaire en France, mais il est recommandé de garder l’enfant à la maison pendant la phase aiguë. Il est contagieux jusqu’à ce que toutes les vésicules soient devenues des croûtes. L’ibuprofène doit être évité pendant la varicelle.